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中医在肿瘤治疗中能发挥怎样的作用?

中药不能有效抗癌,但能促进术后或放化疗后的恢复,减轻负作用。

中药抗癌,实际上就是选择了放弃治疗。中药应该被当做安慰剂。现代医学也被称为循证医学。所谓的循证,就是要有证据。诊断上讲证据,治疗上更要有证据。在证据面前,很多想入非非的治疗方法,就露丑了。


至今为止,绝大多数,中成药基本上都没有经过严格的检验,连有效、无效都不知道,很多人劝人家使用中药的一个主要原因,就是所谓的中药无毒副作用。其实,任何药物都是有毒副作用,但在使用中,权衡利弊是医生的最低行为准则。在任何药物上写上“毒副作用不明”,就违背医学行为中的最低伦理原则,所以必须禁止。传统化疗药物均来自于动植物,经过分离、提纯,以及而后的分析、合成。因此动植物药物本身抗癌药有效成分很少,服药后体内浓度很低。高剂量化疗效果还欠佳,就不能指望使用原始材料的疗效了。也许某些极个别对药物极敏感的会有较好疗效,但其比率与自然消退相差无几。因此,不能相信各种神话,更不要传播神话。

或许在给患者安慰时,权且当做善意的谎言。戒烟戒酒不要乱吃中药,再加上高蛋白低脂蔬菜水果饮食就好。所以,中医可能是拒绝所有治疗后的一种安慰疗法。

中医是手术,放化疗后提升恢复速度的帮手。手术,放化疗等对正常细胞,组织,器官,功能都有损害,中医中药扶正功能可发挥作用加快恢复。


中医药在提高恶性肿瘤患者机体免疫功能的临床研究过程中,仍然存在许多不足:

①临床研究样本量较小,大多数为单中心,个别研究并未设置对照组,缺乏令人信服的循证医学资料,可信度不高;

②中医对肺癌的辨证分型尚未统一,疗效判定缺乏统一标准,影响中医药对肺癌的深入研究和学术交流;

③大部分研究都是中医药结合化疗,缺乏单纯中医药治疗肺癌的研究报道;

④对于中医药影响肺癌免疫功能的机制尚不明确。


今后研究的主要内容:

①由于不同患者间遣方用药存在差异性,故对中医药进行标准化研究还需要进一步探索;

②中医药有关肿瘤免疫调节机制的研究以扶正类中医药为主,今后应加强清热解毒药、活血化瘀药、软坚散结药等在肿瘤免疫中的研究;

③扩大中医药在肿瘤免疫调节中的研究范围;

④应尽快统一中医证型,确立疗效标准,提高中医药研究科学性。

因此,中医药与现代西医对肿瘤约治疗还是有很大差距,所以术后不推荐继续中医抗癌。希望术后患者看消化科调理肠胃,吃好饭恢复好身体元气。尤其对肺癌患者,中医讲肺与大肠相表里。

转自中国医学科学院肿瘤医院胸外科

李鉴医生

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